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许阳和赵国斌往回走,许阳早就知道赵国斌现在对中医非常感兴趣,正好回去的路上也没什么事,许阳也就多跟他聊了几句qmts8· com
许阳说:“基础就是要知道病人年事已高,久病体虚的身体特点qmts8· com此为第一大难关,也是最大的一个qmts8· com”
“另外我们还要知道的是他曾经在家中等候床位等了一个星期,没有及时入院治疗qmts8· com此为延误治疗,又把困难程度往上推了一个台阶qmts8· com”
“也正是因为这两者相加,才给了后续治疗带来了不小的难度qmts8· com病人刚收治入院,就出现了湿毒迅速化热,上熏肺金的情况qmts8· com”
“这也扰乱了正常的气机,所以出现了高热,喘促不宁的症状qmts8· com肺窍被邪毒所闭,宗气不能行血,所以见到他的唇色发绀,舌头紫暗qmts8· com”
“热毒煎灼胃部津液,形成了燥屎,导致了腹胀,腹部硬满qmts8· com肺部于大肠互为表里,腑气不降则肺气难宣qmts8· com”
“肺气不宣,则腑气难降,这是一对恶性循环qmts8· com而治疗方案,早期因为是湿毒化热,熏灼气分,所以肺壅腑实qmts8· com”
“根据肺肠同治的理论,所以使用了宣白承气汤为主来进行治疗,目的就是清热解毒,宣肺通腑qmts8· com”
赵国斌听得似懂非懂,只是点了点头:“中医的理论,还是很有独到之处的,就想肺与大肠互为表里qmts8· com”
“在解破学上是根本没有这个道理的,但是你们的使用逻辑,却是让病人顺利排便来治疗肺炎,嗯!”
许阳又道:“这是釜底抽薪之法,已经还用这个治疗过咳嗽,反复发热之类的病qmts8· com好了,不多说了,要忙了qmts8· com”
到了拐角,许阳转身要走qmts8· com
赵国斌抓紧问:“许医生,这个病人有把握吗?”
许阳离去的身形稍稍顿了一顿,然后说:“尽力吧qmts8· com”
赵国斌有些神色复杂地看了看许阳qmts8· com
……
而那个病人也在服用许阳给出的新的方案,每日服用,每日也都去诊断,许阳也在忙着自己病区的事情qmts8· com
只是到了第八诊的时候,许阳又被邀请过去了qmts8· com此时的病人还有些烦躁,还在继续维持小剂量镇静药物泵入镇静,持续无创呼吸机辅助呼吸qmts8· com
外周血氧饱和度在92%-95%之间,气促明显,无发热