了，前面诊脉诊出来是滑数之脉cpffl ◎net那么滑数之脉能主的证也有好几个，有痰热，也有食积cpffl ◎net
再加上患者咳嗽有痰，面红多见于痰热壅阻，舌象也是主热证，所有证据都导向了痰热阻肺，而至咳嗽cpffl ◎net
所以很多医生会直接用止咳化痰清热的方子，治完之后，没效果cpffl ◎net患者第二次来的时候，他可能才会想到食积，才会更改方子cpffl ◎net
但很多时候，你一次没见效，人家第二次根本不找你了cpffl ◎net你还以为自己已经治好了呢，那你的水平就无法提高了cpffl ◎net
而对于那些有经验的老中医来说，他就不能这么简单判断了，一定要谨慎，既然诊出来是滑数之脉，他肯定也会问一问有没有痰食的情况cpffl ◎net
如果问出来有了cpffl ◎net
这里又要筛选掉一批人，到底是因为积食而致咳嗽，还是痰热阻肺cpffl ◎net用药要怎么侧重，如果还是判断不好，那又要试一试了cpffl ◎net
水平再高一些的中医，就会找出更多依据了cpffl ◎net
许阳则是道：“你们前面没有听见家属说孩子睡下之后就开始咳了？为什么白天不咳，而晚上睡觉才咳？”
众人皆是一怔cpffl ◎net
许阳又道：“若是痰热阻肺，岂有白天不咳之理？而且痰热阻肺咳出来的痰，多是黄痰啊cpffl ◎net你没听仔细吗？患者咳出来的是白色的口水啊，痰都没出来呢cpffl ◎net”
许阳接着道：“而且根据十二经行的规律，阳明腑实而至咳嗽，一般是晚上，尤其是凌晨的时候会咳嗽的更剧烈一些cpffl ◎net”
“对对对对cpffl ◎net”那阿姨忙答应：“就是后半夜咳的厉害，我们都被他弄得睡不着cpffl ◎net”
这下子所有人彻底明白了cpffl ◎net
只是何教授还皱着眉，他不是不明白这个病，他在看完处方单之后，就已经判断出来，之前用了宣肺止咳的药无效，而且也用西药也无效cpffl ◎net
那多半就不是上焦的问题了cpffl ◎net
这就是以经验和水平做依据的cpffl ◎net
像钟华也看了处方单，但他就不敢直接断定，他反而在想有可能是药不对证，没有很好地注重清热，所以效果不佳cpffl ◎net他也不敢确定，也在犹豫cpffl ◎net
但是让何教授搞不懂的是许阳并没有看处方单，他是诊完脉之后，就已经判定对方是积食所致cpffl ◎net
他还